Diş abseleri,ağızda belli bölgelere bakterilerin girişi ile olur(diş pulpası,dişeti cebi).Tipik olarak diş minesinde meydana gelen çürük, kırık ve çatlaklar tedavi edilmediğinde bakterilerin diş pulpasına geçişine izin verir ve o diş enfekte olur,enfeksiyon tedavi edilmediğinde ise kök ucunda abse oluşur. Abse, dişi çevreleyen çene kemiği ve ligamentlere yayılırsa hem ligametlerde hem de çene kemiğinde ki kayıplara bağlı dişin kaybedilmesine varan sonuçlar doğurabilir.
Ayrıca, dişeti rahatsızlığı sonucu derin dişeti cebi oluşan hastalarda,gıda artıkları, bu derin ceplerde birikir ve bakterilerin üreyeceği alanlar meydana getirir.Bu bakteriler dişeti absesinin sebebidirler.
3 tip Ağız Absesi vardır
*Diş Absesi: Dişin kök kısmının ucunda meydana gelir,periapikal abse olarak da bilinirler.
*Periodontal Abse: Kök ucunda meydana gelen absenin dişi tutan ligamentlere ve çene kemiğine yayılmasıyla veya derin dişeti cebinde gıda artıklarının birikimine bağlı olarak diş ve dişeti arasında oluşur.
*Perikoronal Abse: Yarı sürmüş dişlerin üzerini kaplayan dişetinin enfeksiyonu sonucu görülür.Genellikle 20 yaş dişlerinde karşılaşılır.
NEDENLERİ
1) Tedavi edilmemiş derin çürükler nedeniyle bakterilerin pulpaya ulaşıp enfekte etmesi nedeniyle.
2) Dişin mine ve dentin dokusunda meydana gelmiş kırık veya çatlakların restore edlmemesi nedeniyle bakterilerin pulpaya olan etkisi nedeniyle
3) Periodontal hastalık sonucu oluşan derin dişeti cebinde gıda artıklarının birikmesi sonucu bakterilerin üreyeceği alanlar ortaya çıkar ve abse oluşur.
4) Tamir edilmemiş restorasyonlar, zayıflamış dolgular bakteri geçişine izin verir.
BELİRTİLERİ
En belirgin semptom ağrıdır. Genellikle sürekli, keskin ve zoklayan tarzda ağrı oluşur. Bunlara ek olarak;
* Kızarmış dişeti
* Ateş
* Yüzde veya çenede şişlik
* Boyunda şişmiş lenf nodları
* Sinüse baskı
* Diş etrafında fistül oluşumu
* Ağızda kötü tat
* Ağızda kötü koku
TEDAVİ
Abse tedavisi çok adımlıdır. Absenin kendisi tedavi edilir ayrıca abseye neden olan durum tedavi edilir. Abse drenajı yapılarak birikmiş sıvı boşaltılır,sıvı boşalımına bağlı olarak, basıncın ortadan kalkmasıyla ağrı ciddi oranda azalır. İleri boyutlarda kemik hasarı varsa ve diş ağızda tutulamayacaksa, dişi çekmekle de abse drenajı sağlanır.
Abse kontrol altına alındıktan sonra dişe kanal tedavisi, gerekirse kök ucu rezeksiyonu yapılır.
Koruyucu tedavi olarak düzenli hekim muayenesi, diş fırçalama,diş ipi kullanımı yoluyla ağız hijyenini en üst düzeyde tutmak gerekir.