DİŞ SIKMA VE GICIRDATMA(CLENCHING-BRUXİSM)
NEDİR:Hastanın çoğunlukla farkında olmadan,genellikle gece yaptığı aşırı çene hareketidir.Bazen hasta gün içinde de farkında olmadan dişlerini sıkar veya gıcırdatır.
NEDENLERİ
Dişle ilgili nedenler:Diş dizisinden yüksekte yapılmış dolgu ve protezler veya diş dizisindeki bozukluklar neden olur.
Psikolojik nedenler:Duygusal gerilim,aşırı stres,zor yaşam koşulları diş sıkma ve gıcırdatma sebebidir.
&&Çocuklarda karışık dişlenme döneminde oluşan diş gıcırdatma normal kabul edilir,çünkü ağızda kalıcı dişler ile süt dişleri aynı anda bulunur,hasta bu seviye farklılığından rahatsız olarak dişlerini gıcırdatabilir.Dişlenme tamamlandıktan sonra bu sorunda ortadan kalkar.
BELİRTİLERİ
+En bariz belirtisi ağrıdır.Kulak altından dudak köşesine uzanan bölgede kas ağrısından şikayet eder hasta.
+Çiğneme kaslarındaki spazma bağlı olarak,hastanın çene fonksiyonlarında kısıtlanma olur.
+Dişlerin birbirine sürtünmesine bağlı olarak minede aşınmalar ve çatlaklar oluşur.
+Aşınmaya bağlı dişlerin klinik kronlarında kısalmalar meydana gelir
+Aşınmaya bağlı olarak dişlerde hassasiyet meydana gelir
+Çene ekleminde açma kapama esnasında sesler gelir.
&& İnsanlar normal çiğneme fonksiyonu yaparken cm2 ye 75 kg basınç uygularlar,ancak diş sıkma esnasında uygulanan basınç cm2 ye 900 kg dır.Bu kadar büyük bir kuvvet dişe ve çevre dokulara çok fazla zarar verir.
TEDAVİSİ
Dişsel kaynaklı sıkma ve gıcırdatmalarda ağızda bulunan yüksek yapılmış dolgu ve protezler ağızdan uzaklaştırılarak yenileri yapılır
Stres kaynaklı sıkma ve gıcırdatmada ise hastaya gece plağı yapılarak dişlerin birbirine sürtünmesi engellenir.Gerek görüldüğünde hastaya profesyonel yardım alması telkin edilir.
Çene ekleminde hasar meydana gelmiş ise aktivatör dediğimiz alt ve üst çeneyi bir arada tutan ve eklemdeki baskıyı hafifleten ağız içi aparatlardan faydalanılır.